O que é Doença cardiovascular

As doenças cardiovasculares são um grupo de doenças que afetam o coração e os vasos sanguíneos. Estas doenças podem afetar uma ou mais partes do coração e/ou vasos sanguíneos. Uma pessoa pode ser sintomática (experimentar fisicamente a doença) ou assintomática (não sentir absolutamente nada).

As doenças cardiovasculares incluem problemas cardíacos ou dos vasos sanguíneos, incluindo:

• Estreitamento dos vasos sanguíneos do coração, de outros órgãos ou de todo o corpo.
• Problemas cardíacos e dos vasos sanguíneos presentes no nascimento.
• Válvulas cardíacas que não estão funcionando bem.
• Ritmos cardíacos irregulares.

Quão comuns são as doenças cardiovasculares?

A doença cardiovascular é a principal causa de morte em todo o mundo e nos EUA.

Quase metade dos adultos nos EUA tem algum tipo de doença cardiovascular. Afeta pessoas de todas as idades, sexos, etnias e níveis socioeconômicos. Uma em cada três mulheres e pessoas designadas como mulheres ao nascer morre de doença cardiovascular.

Sintomas

Os sintomas da doença cardíaca dependem do tipo de doença cardíaca.

Sintomas de doença cardíaca nos vasos sanguíneos

A doença arterial coronariana é uma condição cardíaca comum que afeta os principais vasos sanguíneos que irrigam o músculo cardíaco. Depósitos de colesterol (placas) nas artérias do coração são geralmente a causa da doença arterial coronariana. O acúmulo dessas placas é chamado de aterosclerose. A aterosclerose reduz o fluxo sanguíneo para o coração e outras partes do corpo. Pode levar a um ataque cardíaco, dor no peito (angina) ou acidente vascular cerebral.

Os sintomas da doença arterial coronariana podem ser diferentes para homens e mulheres. Por exemplo, os homens são mais propensos a ter dor no peito. As mulheres são mais propensas a ter outros sintomas junto com desconforto no peito, como falta de ar, náusea e fadiga extrema.

Os sintomas da doença arterial coronariana podem incluir:

• Dor no peito, aperto no peito, pressão no peito e desconforto no peito (angina)
• Falta de ar
• Dor no pescoço, mandíbula, garganta, parte superior da barriga ou nas costas
• Dor, dormência, fraqueza ou frio nas pernas ou braços se os vasos sanguíneos nessas áreas do corpo estiverem estreitados

Você pode não ser diagnosticado com doença arterial coronariana até ter um ataque cardíaco, angina, derrame ou insuficiência cardíaca. É importante observar os sintomas cardíacos e discutir as preocupações com o seu médico. Às vezes, doenças cardíacas (cardiovasculares) podem ser detectadas precocemente com exames de saúde regulares.

Sintomas de doença cardíaca causados por batimentos cardíacos irregulares (arritmias cardíacas)

O coração pode bater muito rápido, muito devagar ou irregularmente. Os sintomas de arritmia cardíaca podem incluir:

• Dor ou desconforto no peito
• Tontura
• Desmaio (síncope) ou quase desmaio
• Vibração no peito
• Tontura
• Batimento cardíaco acelerado (taquicardia)
• Falta de ar
• Batimento cardíaco lento (bradicardia)

Sintomas de doenças cardíacas causadas por defeitos cardíacos congênitos

Defeitos cardíacos congênitos graves geralmente são notados logo após o nascimento. Os sintomas de defeitos cardíacos congênitos em crianças podem incluir:

• Pele ou lábios cinza pálido ou azul (cianose)
• Inchaço nas pernas, área da barriga ou áreas ao redor dos olhos
• Em uma criança, falta de ar durante as mamadas, levando a um baixo ganho de peso

Defeitos cardíacos congênitos menos graves muitas vezes não são diagnosticados até mais tarde na infância ou durante a idade adulta. Os sintomas de defeitos cardíacos congênitos que geralmente não são imediatamente fatais incluem:

• Ficar facilmente com falta de ar durante o exercício ou atividade
• Facilmente cansativo durante o exercício ou atividade
• Inchaço das mãos, tornozelos ou pés

Sintomas de doença cardíaca causados por músculo cardíaco doente (cardiomiopatia)

Os estágios iniciais da cardiomiopatia podem não causar sintomas perceptíveis. À medida que a condição piora, os sintomas podem incluir:

• Tonturas, vertigens e desmaios
• Fadiga
• Sensação de falta de ar durante a atividade ou em repouso
• Sentir falta de ar à noite ao tentar dormir ou acordar com falta de ar
• Batimentos cardíacos irregulares que parecem rápidos, fortes ou palpitantes
• Pernas, tornozelos ou pés inchados

Sintomas de doença cardíaca causados por problemas nas válvulas cardíacas (doença cardíaca valvular)

O coração tem quatro válvulas - as válvulas aórtica, mitral, pulmonar e tricúspide. Eles abrem e fecham para mover o sangue através do coração. Muitas coisas podem danificar as válvulas cardíacas. Uma válvula cardíaca pode tornar-se estreita (estenose), vazar (regurgitação ou insuficiência) ou fechar de forma inadequada (prolapso).

A doença cardíaca valvular também é chamada de doença valvular cardíaca. Dependendo de qual válvula não está funcionando corretamente, os sintomas da doença da válvula cardíaca geralmente incluem:

• Dor no peito
• Desmaio (síncope)
• Fadiga
• Arritmia cardíaca
• Falta de ar
• Pés ou tornozelos inchados

A endocardite é uma infecção que afeta as válvulas cardíacas e o revestimento interno das câmaras cardíacas e válvulas cardíacas (endocárdio). Os sintomas de endocardite podem incluir:

• Tosse seca ou persistente
• Febre
• Alterações de pulsação
• Falta de ar
• Erupções cutâneas ou manchas incomuns
• Inchaço das pernas ou área da barriga
• Fraqueza ou fadiga

Causas

As causas das doenças cardíacas dependem do tipo específico de doença cardíaca. Existem muitos tipos diferentes de doenças cardíacas.

Como o coração funciona

Para entender as causas das doenças cardíacas, pode ser útil entender como o coração funciona.

• O coração é dividido em câmaras - duas câmaras superiores (átrios) e duas câmaras inferiores (ventrículos).
• O lado direito do coração move o sangue para os pulmões através dos vasos sanguíneos (artérias pulmonares).
• Nos pulmões, o sangue capta oxigênio e retorna ao lado esquerdo do coração através das veias pulmonares.
• O lado esquerdo do coração bombeia o sangue através da aorta e para o resto do corpo.

Válvulas do coração

Quatro válvulas cardíacas - aórtica, mitral, pulmonar e tricúspide - mantêm o sangue fluindo da maneira certa. As válvulas abrem apenas de uma maneira e somente quando necessário. As válvulas devem abrir totalmente e fechar bem para que não haja vazamento.

Batimentos cardíacos

Um coração batendo aperta (contrai) e relaxa em um ciclo contínuo.

• Durante a contração (sístole), as câmaras cardíacas inferiores (ventrículos) se contraem. Essa ação força o sangue para os pulmões e para o resto do corpo.
• Durante o relaxamento (diástole), os ventrículos se enchem de sangue das câmaras superiores do coração (átrios).

Sistema elétrico

O sistema elétrico do coração o mantém batendo. O batimento cardíaco controla a troca contínua de sangue rico em oxigênio com sangue pobre em oxigênio. Essa troca mantém você vivo.

• Os sinais elétricos começam na câmara superior direita (átrio direito).
• Os sinais viajam por vias especializadas até as câmaras cardíacas inferiores (ventrículos). Isso diz ao coração para bombear.

Causas da doença arterial coronariana

Um acúmulo de placas gordurosas nas artérias (aterosclerose) é a causa mais comum de doença arterial coronariana. Os fatores de risco incluem uma dieta pobre, falta de exercício, obesidade e tabagismo. Escolhas de estilo de vida saudável podem ajudar a diminuir o risco de aterosclerose.

Causas de batimentos cardíacos irregulares (arritmias)

Causas comuns de arritmias ou condições que podem levar a elas incluem:

• cardiomiopatia
• Doença arterial coronária
• Diabetes
• Uso indevido de drogas
• Estresse emocional
• Uso excessivo de álcool ou cafeína
• Problema cardíaco presente no nascimento (defeitos cardíacos congênitos)
• Pressão alta
• Fumar
• Doença das válvulas cardíacas
• Uso de certos medicamentos, incluindo aqueles comprados sem receita médica, ervas e suplementos

Causas de defeitos cardíacos congênitos

Um defeito cardíaco congênito se desenvolve enquanto o bebê está crescendo no útero. Um defeito cardíaco congênito se forma à medida que o coração do bebê se desenvolve, cerca de um mês após a concepção. Os defeitos cardíacos congênitos alteram o fluxo de sangue no coração. Algumas condições médicas, medicamentos e genes aumentam o risco de defeitos cardíacos congênitos.

Causas de um músculo cardíaco espessado ou aumentado (cardiomiopatia)

A causa da cardiomiopatia depende do tipo:

• Cardiomiopatia dilatada. A causa desse tipo mais comum de cardiomiopatia geralmente é desconhecida. Pode ser transmitido através de famílias (herdado). A cardiomiopatia dilatada geralmente começa na principal câmara de bombeamento do coração (ventrículo esquerdo). Muitas coisas podem causar danos ao ventrículo esquerdo, incluindo ataques cardíacos, infecções, toxinas e alguns medicamentos, incluindo medicamentos contra o câncer.
• Cardiomiopatia hipertrófica. Esse tipo geralmente é transmitido pelas famílias (herdado).
• Cardiomiopatia restritiva. Este é o tipo menos comum de cardiomiopatia. Pode ocorrer sem motivo conhecido. Às vezes, é causada por um acúmulo de proteína chamada amiloide no coração (amiloidose cardíaca) ou distúrbios do tecido conjuntivo.

Causas de infecção cardíaca

Uma infecção cardíaca, como a endocardite, ocorre quando os germes atingem o coração ou as válvulas cardíacas. As causas mais comuns de infecções cardíacas são:

• Bactérias
• vírus
• parasitas

Causas da doença das válvulas cardíacas

Muitas coisas podem causar doenças das válvulas cardíacas. Algumas pessoas nascem com doença valvular cardíaca (doença congênita da válvula cardíaca). A doença da válvula cardíaca também pode ser causada por condições como:

• Febre reumática
• Infecções (endocardite infecciosa)
• Distúrbios do tecido conjuntivo

Fatores de risco

Os fatores de risco para doenças cardíacas incluem:

• Idade. Envelhecer aumenta o risco de artérias danificadas e estreitas e um músculo cardíaco enfraquecido ou engrossado.
• Sexo. Os homens geralmente correm maior risco de doenças cardíacas. O risco para as mulheres aumenta após a menopausa.
• História de família. Uma história familiar de doença cardíaca aumenta o risco de doença arterial coronariana, especialmente se um dos pais a desenvolveu em uma idade precoce (antes dos 55 anos para um parente do sexo masculino, como seu irmão ou pai, e 65 para um parente do sexo feminino, como seu mãe ou irmã).
• Fumar. Se você fuma, pare. Substâncias na fumaça do tabaco danificam as artérias. Ataques cardíacos são mais comuns em fumantes do que em não fumantes. Se precisar de ajuda para parar, converse com seu médico sobre estratégias que podem ajudar.
• Dieta não saudável. Dietas ricas em gordura, sal, açúcar e colesterol têm sido associadas a doenças cardíacas.
• Pressão alta. A hipertensão arterial descontrolada pode fazer com que as artérias se tornem duras e espessas. Essas mudanças interrompem o fluxo sanguíneo para o coração e o corpo.
• Colesterol alto. Ter colesterol alto aumenta o risco de aterosclerose. A aterosclerose tem sido associada a ataques cardíacos e derrames.
• Diabetes. O diabetes aumenta o risco de doenças cardíacas. A obesidade e a hipertensão aumentam o risco de diabetes e doenças cardíacas.
• Obesidade. O excesso de peso geralmente piora outros fatores de risco para doenças cardíacas.
• Falta de exercícios. Ser inativo (estilo de vida sedentário) está associado a muitas formas de doença cardíaca e também a alguns de seus fatores de risco.
• Estresse. O estresse não aliviado pode danificar as artérias e piorar outros fatores de risco para doenças cardíacas.
• Saúde bucal precária. É importante escovar os dentes e as gengivas com frequência e usar fio dental. Faça também exames dentários regulares. Dentes e gengivas insalubres facilitam a entrada de germes na corrente sanguínea e viajam para o coração. Isso pode causar endocardite

Complicações

As complicações da doença cardíaca incluem:

• Insuficiência cardíaca. Esta é uma das complicações mais comuns das doenças cardíacas. A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo.
• Ataque cardíaco. Um ataque cardíaco pode ocorrer se um coágulo de sangue ficar preso em um vaso sanguíneo que vai para o coração.
• Derrame cerebral. Os fatores de risco que levam a doenças cardíacas também podem levar a um acidente vascular cerebral isquêmico. Este tipo de acidente vascular cerebral ocorre quando as artérias do cérebro são estreitadas ou bloqueadas. Muito pouco sangue chega ao cérebro. Um derrame é uma emergência médica – o tecido cerebral começa a morrer poucos minutos após o derrame.
• Aneurisma. Um aneurisma é uma protuberância na parede de uma artéria. Se um aneurisma estourar, você pode ter uma hemorragia interna com risco de vida.
• Doença na artéria periférica. Nessa condição, os braços ou as pernas – geralmente as pernas – não recebem sangue suficiente. Isso causa sintomas, principalmente dor nas pernas ao caminhar (claudicação). A aterosclerose pode levar à doença arterial periférica.
• Parada cardíaca súbita. A parada cardíaca súbita é a perda repentina da função cardíaca, da respiração e da consciência. Geralmente é devido a um problema com o sistema elétrico do coração. A parada cardíaca súbita é uma emergência médica. Se não for tratado imediatamente, resulta em morte cardíaca súbita.

Prevenção

As mesmas mudanças de estilo de vida usadas para controlar doenças cardíacas também podem ajudar a preveni-las. Experimente estas dicas saudáveis para o coração:

• Não fume.
• Faça uma dieta com baixo teor de sal e gordura saturada.
• Exercite-se pelo menos 30 minutos por dia na maioria dos dias da semana.
• Manter um peso saudável.
• Reduza e gerencie o estresse.
• Controle a pressão alta, colesterol alto e diabetes.
• Durma bem. Os adultos devem apontar para 7 a 9 horas diárias.

Diagnóstico

Seu médico irá examiná-lo e perguntar sobre seu histórico médico pessoal e familiar.

Diferentes tipos de testes são usados para diagnosticar doenças cardíacas. Além de exames de sangue e radiografia de tórax, os testes para diagnosticar doenças cardíacas podem incluir:

• Eletrocardiograma (ECG ou EKG). Um ECG é um teste rápido e indolor que registra os sinais elétricos no coração. Ele pode dizer se o coração está batendo muito rápido ou muito devagar.
• Monitoramento Holter. Um monitor Holter é um dispositivo portátil de ECG usado por um dia ou mais para registrar a atividade do coração durante as atividades diárias. Este teste pode detectar batimentos cardíacos irregulares que não são encontrados durante um exame regular de ECG.
• Ecocardiograma. Este exame não invasivo usa ondas sonoras para criar imagens detalhadas do coração em movimento. Mostra como o sangue se move através do coração e das válvulas cardíacas. Um ecocardiograma pode ajudar a determinar se uma válvula está estreitada ou vazando.
• Testes de esforço ou testes de estresse. Esses testes geralmente envolvem caminhar em uma esteira ou andar de bicicleta ergométrica enquanto o coração é monitorado. Os testes de exercício ajudam a revelar como o coração responde à atividade física e se os sintomas de doenças cardíacas ocorrem durante o exercício. Se você não pode se exercitar, você pode receber medicamentos.
• Cateterismo cardíaco. Este teste pode mostrar bloqueios nas artérias do coração. Um tubo flexível longo e fino (cateter) é inserido em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha ou no pulso, e guiado até o coração. A tinta flui através do cateter para as artérias do coração. O corante ajuda as artérias a aparecerem mais claramente nas imagens de raios-X tiradas durante o teste.
• Tomografia computadorizada do coração (cardíaca). Em uma tomografia computadorizada cardíaca, você se deita em uma mesa dentro de uma máquina em forma de rosquinha. Um tubo de raios X dentro da máquina gira em torno de seu corpo e coleta imagens de seu coração e tórax.
• Exame de ressonância magnética (MRI) do coração (cardíaco). Uma ressonância magnética cardíaca usa um campo magnético e ondas de rádio geradas por computador para criar imagens detalhadas do coração.

Tratamento

O tratamento da doença cardíaca depende da causa e do tipo de dano cardíaco. Hábitos de estilo de vida saudáveis - como comer uma dieta com baixo teor de gordura e sal, praticar exercícios regularmente, dormir bem e não fumar - são uma parte importante do tratamento.

Medicamentos

Se as mudanças no estilo de vida por si só não funcionarem, podem ser necessários medicamentos para controlar os sintomas da doença cardíaca e prevenir complicações. O tipo de medicamento usado depende do tipo de doença cardíaca.

Cirurgia ou outros procedimentos

Algumas pessoas com doença cardíaca podem precisar de um procedimento ou cirurgia. O tipo de procedimento ou cirurgia dependerá do tipo de doença cardíaca e da quantidade de dano ao coração.

As informações contidas neste site não devem ser usadas como um substituto para cuidados ou conselhos médicos profissionais. Entre em contato com um profissional de saúde se tiver dúvidas sobre sua saúde.

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A BR Terapeutas é uma plataforma online que conecta pessoas com deficiência (PCD) a terapeutas especializados em atender esse público. A plataforma foi criada por uma fonoaudióloga que também é mãe atípica, que sentiu a necessidade de facilitar o acesso a serviços de saúde mental e bem-estar para pessoas com deficiência.