Transtorno disfórico pré-menstrual: diferente da TPM?

O transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) é uma extensão grave, às vezes incapacitante, da síndrome pré-menstrual (TPM). Embora a TPM e o TDMP apresentem sintomas físicos e emocionais, o TDPM causa mudanças extremas de humor que podem atrapalhar a vida diária e prejudicar os relacionamentos.

Tanto no TDMP quanto na TPM, os sintomas geralmente começam sete a 10 dias antes do início do período e continuam nos primeiros dias do período.

Tanto a TMDP quanto a TPM podem causar inchaço, sensibilidade mamária, fadiga e alterações nos hábitos alimentares e de sono. No TDPM, no entanto, pelo menos um desses sintomas emocionais e comportamentais se destaca:

• Tristeza ou desesperança
• Ansiedade ou tensão
• Mau humor extremo
• Irritabilidade ou raiva acentuada

A causa do TDPM não é clara. Depressão e ansiedade subjacentes são comuns tanto na TPM quanto no TDPM, portanto, é possível que as alterações hormonais que desencadeiam o período menstrual piorem os sintomas dos transtornos do humor.

O tratamento de TDPM é direcionado para prevenir ou minimizar os sintomas e pode incluir:

• Antidepressivos. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), como a fluoxetina (Prozac, Sarafem, outros) e a sertralina (Zoloft), podem reduzir os sintomas emocionais, fadiga, compulsão alimentar e problemas de sono. Você pode reduzir os sintomas de TDPM tomando SSRIs durante todo o mês ou apenas durante o intervalo entre a ovulação e o início da menstruação.
• Pílulas anticoncepcionais. Tomar pílulas anticoncepcionais sem intervalo sem pílula ou com um intervalo sem pílula reduzido pode reduzir os sintomas de TPM e TDPM.
• Suplementos nutricionais. Consumir 1.200 miligramas de cálcio diariamente pode reduzir os sintomas de TPM e TDPM. Vitamina B-6, magnésio e L-triptofano também podem ajudar, mas converse com seu médico antes de tomar qualquer suplemento.
• Remédios herbais. Algumas pesquisas sugerem que chasteberry (Vitex agnus-castus) pode reduzir a irritabilidade, alterações de humor, sensibilidade mamária, inchaço, cólicas e desejos de comida associados ao TDPM, mas mais pesquisas são necessárias. A Food and Drug Administration dos EUA não regula os suplementos de ervas, então converse com seu médico antes de tentar um.
• Mudanças na dieta e no estilo de vida. O exercício regular geralmente reduz os sintomas pré-menstruais. Reduzir a cafeína, evitar o álcool e parar de fumar também pode aliviar os sintomas. Dormir o suficiente e usar técnicas de relaxamento, como atenção plena, meditação e ioga, também pode ajudar. Evite gatilhos estressantes e emocionais, como discussões sobre questões financeiras ou problemas de relacionamento, sempre que possível.

Se você tiver sintomas de TDPM, converse com seu médico sobre as opções de teste e tratamento.