O que é pé torto?

Pé torto descreve uma série de anormalidades nos pés geralmente presentes no nascimento (congênitas), nas quais o pé do bebê fica torcido ou fora de posição. No pé torto, os tecidos que conectam os músculos aos ossos (tendões) são mais curtos que o normal. O pé torto é um defeito congênito bastante comum e geralmente é um problema isolado em um recém-nascido saudável.

O pé torto pode ser leve ou grave. Cerca de metade das crianças com pé torto apresenta pé torto em ambos os pés. Se o seu filho tiver pé torto, será mais difícil andar normalmente, por isso os médicos geralmente recomendam tratá-lo logo após o nascimento.

Os médicos geralmente conseguem tratar o pé torto com sucesso sem cirurgia, embora às vezes as crianças precisem de uma cirurgia de acompanhamento posteriormente.

Sintomas

Se seu filho tem pé torto, veja como pode ser:

• A parte superior do pé geralmente é torcida para baixo e para dentro, aumentando o arco e girando o calcanhar para dentro.
• O pé pode estar tão virado que parece que está de cabeça para baixo.
• A perna ou pé afetado pode ser ligeiramente mais curto.
• Os músculos da panturrilha da perna afetada geralmente estão subdesenvolvidos.
• Apesar da aparência, o pé torto em si não causa desconforto ou dor.

Causas

A causa do pé torto é desconhecida (idiopática), mas pode ser uma combinação de genética e ambiente.

Fatores de risco

Os meninos têm duas vezes mais probabilidade de desenvolver pé torto do que as meninas.

Os fatores de risco incluem:

• Histórico familiar. Se um dos pais ou os outros filhos tiveram pé torto, é mais provável que o bebê também o tenha.>
• Condições congênitas. Em alguns casos, o pé torto pode estar associado a outras anomalias do esqueleto presentes no nascimento (congênitas), como a espinha bífida, um defeito congênito que ocorre quando a coluna e a medula espinhal não se desenvolvem ou não fecham adequadamente.
• Ambiente. Fumar durante a gravidez pode aumentar significativamente o risco de pé torto no bebê.
• Não há líquido amniótico suficiente durante a gravidez. Muito pouco líquido que envolve o bebê no útero pode aumentar o risco de pé torto.

Diagnóstico

Mais comumente, o médico reconhece o pé torto logo após o nascimento, apenas observando o formato e o posicionamento do pé do recém-nascido. Ocasionalmente, o médico pode solicitar radiografias para compreender completamente a gravidade do pé torto, mas geralmente as radiografias não são necessárias.

É possível ver claramente a maioria dos casos de pé torto antes do nascimento, durante um exame de ultrassom de rotina na 20ª semana de gravidez. Embora nada possa ser feito antes do nascimento para resolver o problema, saber sobre a condição pode lhe dar tempo para aprender mais sobre o pé torto e entrar em contato com especialistas de saúde apropriados, como um cirurgião ortopédico pediátrico e um conselheiro genético.

Como é tratado o pé torto?

Como os ossos, articulações e tendões do recém-nascido são muito flexíveis, o tratamento para o pé torto geralmente começa na primeira ou duas semanas após o nascimento. O objetivo do tratamento é melhorar a aparência e o funcionamento do pé do seu filho antes que ele aprenda a andar, na esperança de prevenir deficiências a longo prazo.

As opções de tratamento incluem:

• Alongamento e fundição (método Ponseti)
• Cirurgia

Alongamento e fundição (método Ponseti)

Este é o tratamento mais comum para o pé torto. Seu médico irá:

• Mova o pé do seu bebê para a posição correta e coloque-o engessado para mantê-lo ali
• Reposicione e reformule o pé do seu bebê uma vez por semana durante vários meses
• Realize um pequeno procedimento cirúrgico para alongar o tendão de Aquiles (tenotomia percutânea de Aquiles) no final deste processo

Depois que o formato do pé do seu bebê estiver realinhado, você precisará mantê-lo com um ou mais dos seguintes procedimentos:

• Fazendo exercícios de alongamento com seu bebê
• Colocar sapatos e suspensórios especiais em seu filho
• Certificar-se de que seu filho use sapatos e suspensórios pelo tempo que for necessário – geralmente em tempo integral por três meses e depois à noite e durante cochilos por até três anos

Para que este método tenha sucesso, você precisará aplicar o aparelho de acordo com as orientações do seu médico para que o pé não retorne à posição original. A principal razão pela qual esse procedimento às vezes não funciona é porque o aparelho não é usado conforme as instruções.

Cirurgia

Se o pé torto do seu bebê for grave ou não responder a tratamentos não cirúrgicos, pode ser necessária uma cirurgia mais invasiva. Um cirurgião ortopédico pode alongar ou reposicionar tendões e ligamentos para ajudar a colocar o pé em uma posição melhor. Após a cirurgia, seu filho ficará engessado por até dois meses e depois precisará usar uma cinta por cerca de um ano para evitar que o pé torto volte.

Mesmo com tratamento, o pé torto pode não ser totalmente corrigível. Mas na maioria dos casos, os bebés que são tratados precocemente crescem para usar sapatos normais e levam uma vida plena e ativa.