O que é a Cicatriz Quelóide?

Uma cicatriz quelóide é uma cicatriz espessa e elevada. Pode ocorrer sempre que houver uma lesão na pele, mas geralmente se forma nos lóbulos das orelhas, nos ombros, nas bochechas ou no peito. Se você tem tendência a desenvolver quelóides, pode tê-los em mais de um lugar.

Uma cicatriz quelóide não é prejudicial à saúde física, mas pode causar sofrimento emocional. A prevenção ou o tratamento precoce são fundamentais.

O tratamento da cicatriz quelóide é possível. Se você não gosta da aparência ou da sensação de um quelóide, converse com um médico sobre como alisá-lo ou removê-lo. Mesmo com tratamento, um quelóide pode durar anos ou recorrer.

Sintomas

Uma cicatriz quelóide pode se formar meses a anos após a lesão desencadeada. Os sinais e sintomas podem incluir:

• Cicatrizes espessas e irregulares, geralmente nos lóbulos das orelhas, ombros, bochechas ou região central do tórax
• Pele brilhante, sem pêlos, irregular e saliente
• Tamanho variado, dependendo do tamanho da lesão original e de quando o quelóide para de crescer
• Textura variada, de macia a firme e emborrachada
• Avermelhado, marrom ou arroxeado, dependendo da cor da sua pele
• Coceira
• Desconforto

Causas

Os especialistas não entendem completamente o que causa as cicatrizes quelóides. Mas a maioria concorda que é provavelmente uma disfunção do processo de cicatrização de feridas. O colágeno – uma proteína encontrada em todo o corpo – é útil para a cicatrização de feridas, mas quando o corpo produz muito, podem se formar quelóides.

O crescimento quelóide pode ser desencadeado por qualquer tipo de lesão na pele – picada de inseto, acne, injeção, piercing, queimaduras, depilação e até mesmo pequenos arranhões e inchaços. Às vezes, os quelóides se formam sem motivo óbvio.

Os quelóides não são contagiosos ou cancerosos.

Um quelóide é diferente de uma cicatriz hipertrófica. Uma cicatriz hipertrófica permanece dentro dos limites da ferida original e pode desaparecer com o tempo sem tratamento.

Tratamento

Os tratamentos para cicatrizes quelóides incluem o seguinte. Uma ou uma combinação de abordagens pode ser melhor para sua situação. Mesmo após um achatamento ou remoção bem-sucedido, os quelóides podem voltar a crescer, às vezes maiores do que antes. Ou você pode desenvolver novos.

• Tratamento de feridas. Para queloides mais recentes, a primeira opção de tratamento pode ser curativos compressivos feitos de tecido elástico ou outros materiais. Este método também é usado após cirurgia para remover quelóides. O objetivo é reduzir ou prevenir uma cicatriz pressionando a ferida enquanto ela cicatriza. Esses curativos precisam ser usados 12 a 24 horas por dia durante 4 a 6 meses para serem eficazes. Este método pode ser muito desconfortável.
• Creme de corticosteróide. Aplicar um creme corticosteróide prescrito pode ajudar a aliviar a coceira.
• Medicamento injetado. Se você tiver um quelóide menor, seu médico pode tentar reduzir sua espessura injetando cortisona ou outros esteróides. Provavelmente, você precisará de injeções mensais por até seis meses antes de ver a cicatriz achatar. Os possíveis efeitos colaterais das injeções de corticosteróides são adelgaçamento da pele, vasinhos e mudança permanente na cor da pele (hipopigmentação ou hiperpigmentação).
• Congelando a cicatriz. Pequenos quelóides podem ser reduzidos ou removidos congelando-os com nitrogênio líquido (crioterapia). Pode ser necessário repetir os tratamentos. Os possíveis efeitos colaterais da crioterapia são bolhas, dor e perda da cor da pele (hipopigmentação).
• Tratamento a laser. Quelóides maiores podem ser achatados por sessões de laser de corante pulsado. Este método também tem sido útil para aliviar a coceira e causar o desaparecimento dos quelóides. A terapia com laser de corante pulsado é realizada em várias sessões, com 4 a 8 semanas entre as sessões. Seu médico pode recomendar combinar terapia a laser com injeções de cortisona. Os possíveis efeitos colaterais, que são mais comuns em pessoas com pele mais escura, incluem hipopigmentação ou hiperpigmentação, bolhas e crostas.
• Radioterapia. A radiação de raios X de baixo nível, isoladamente ou após a remoção cirúrgica de um quelóide, pode ajudar a reduzir ou minimizar o tecido cicatricial. Pode ser necessário repetir os tratamentos. Os possíveis efeitos colaterais da radioterapia são complicações de pele e, a longo prazo, câncer.
• Remoção cirúrgica. Se o seu quelóide não respondeu a outras terapias, seu médico pode recomendar removê-lo com cirurgia em combinação com outros métodos. A cirurgia sozinha tem uma taxa de recorrência de 45% a 100%.