O que é disfunção erétil?

A disfunção erétil (impotência) é muito comum, principalmente em homens com mais de 40 anos. Geralmente não é nada para se preocupar, mas consulte um médico se isso continuar acontecendo.

Ter problemas de ereção de vez em quando não é necessariamente motivo de preocupação. Se a disfunção erétil for um problema contínuo, no entanto, pode causar estresse, afetar sua autoconfiança e contribuir para problemas de relacionamento. Problemas para obter ou manter uma ereção também podem ser um sinal de uma condição de saúde subjacente que precisa de tratamento e um fator de risco para doenças cardíacas.

Se você está preocupado com a disfunção erétil, converse com seu médico - mesmo que esteja envergonhado. Às vezes, tratar uma condição subjacente é suficiente para reverter a disfunção erétil. Em outros casos, medicamentos ou outros tratamentos diretos podem ser necessários.

Sintomas

Os sintomas de disfunção erétil podem incluir:

• Problemas para obter uma ereção
• Problemas para manter uma ereção
• Desejo sexual reduzido

Quando consultar um médico

Um médico de família é um bom lugar para começar quando você tem problemas de ereção. Consulte o seu médico se:

• Você está preocupado com suas ereções ou está enfrentando outros problemas sexuais, como ejaculação precoce ou retardada
• Você tem diabetes, doença cardíaca ou outra condição de saúde conhecida que pode estar ligada à disfunção erétil
• Você tem outros sintomas junto com a disfunção erétil

Causas

A excitação sexual masculina é um processo complexo que envolve o cérebro, hormônios, emoções, nervos, músculos e vasos sanguíneos. A disfunção erétil pode resultar de um problema com qualquer um deles. Da mesma forma, estresse e problemas de saúde mental podem causar ou piorar a disfunção erétil.

Às vezes, uma combinação de problemas físicos e psicológicos causa disfunção erétil. Por exemplo, uma condição física menor que retarda sua resposta sexual pode causar ansiedade em manter uma ereção. A ansiedade resultante pode levar ou piorar a disfunção erétil.

Causas físicas da disfunção erétil

Em muitos casos, a disfunção erétil é causada por algo físico. Causas comuns incluem:

• Doença cardíaca
• Vasos sanguíneos obstruídos (aterosclerose)
• Colesterol alto
• Pressão alta
• Diabetes
• Obesidade
• Síndrome metabólica – uma condição que envolve aumento da pressão arterial, altos níveis de insulina, gordura corporal ao redor da cintura e colesterol alto
• Mal de Parkinson
• Esclerose múltipla
• Certos medicamentos prescritos
• Uso do tabaco
• Doença de Peyronie – desenvolvimento de tecido cicatricial dentro do pênis
• Alcoolismo e outras formas de abuso de substâncias
• Distúrbios do sono
• Tratamentos para câncer de próstata ou próstata aumentada
• Cirurgias ou lesões que afetam a região pélvica ou a medula espinhal
• Testosterona baixa

Causas psicológicas da disfunção erétil

O cérebro desempenha um papel fundamental no desencadeamento da série de eventos físicos que causam uma ereção, começando com sentimentos de excitação sexual. Várias coisas podem interferir nas sensações sexuais e causar ou piorar a disfunção erétil. Esses incluem:

• Depressão, ansiedade ou outras condições de saúde mental
• Estresse
• Problemas de relacionamento devido ao estresse, má comunicação ou outras preocupações

Fatores de risco

Conforme você envelhece, as ereções podem demorar mais para se desenvolver e podem não ser tão firmes. Você pode precisar de um toque mais direto em seu pênis para obter e manter uma ereção.

Vários fatores de risco podem contribuir para a disfunção erétil, incluindo:

• Condições médicas, particularmente diabetes ou problemas cardíacos
• O uso de tabaco, que restringe o fluxo sanguíneo para veias e artérias, pode – com o tempo – causar condições crônicas de saúde que levam à disfunção erétil
• Estar acima do peso, especialmente se você for obeso
• Certos tratamentos médicos, como cirurgia de próstata ou tratamento de radiação para câncer
• Lesões, particularmente se danificam os nervos ou artérias que controlam as ereções
• Medicamentos, incluindo antidepressivos, anti-histamínicos e medicamentos para tratar pressão alta, dor ou problemas de próstata
• Condições psicológicas, como estresse, ansiedade ou depressão
• Uso de drogas e álcool, especialmente se você for um usuário de drogas de longo prazo ou bebedor pesado

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Você deve perder peso se você estiver acima do peso, parar de fumar, coma uma dieta saudavel, exercício diário e tente reduzir o estresse e a ansiedade

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Complicações

As complicações resultantes da disfunção erétil podem incluir:

• Uma vida sexual insatisfatória
• Estresse ou ansiedade
• Embaraço ou baixa auto-estima
• Problemas de relacionamento
• A incapacidade de engravidar sua parceira

Prevenção

A melhor maneira de prevenir a disfunção erétil é fazer escolhas de estilo de vida saudáveis e gerenciar quaisquer condições de saúde existentes. Por exemplo:

• Trabalhe com seu médico para controlar diabetes, doenças cardíacas ou outras condições crônicas de saúde.
• Consulte o seu médico para exames regulares e testes de triagem médica.
• Pare de fumar, limite ou evite o álcool e não use drogas ilegais.
• Exercite regularmente.
• Tome medidas para reduzir o estresse.
• Obtenha ajuda para ansiedade, depressão ou outros problemas de saúde mental.

Diagnóstico

Para muitas pessoas, um exame físico e respostas a perguntas (histórico médico) são tudo o que é necessário para um médico diagnosticar a disfunção erétil e recomendar um tratamento. Se você tem condições crônicas de saúde ou seu médico suspeita que uma condição subjacente possa estar envolvida, você pode precisar de mais exames ou de uma consulta com um especialista.Os testes para condições subjacentes podem incluir:

• Exame físico. Isso pode incluir um exame cuidadoso de seu pênis e testículos e a verificação de sensações em seus nervos.
• Exames de sangue. Uma amostra do seu sangue pode ser enviada para um laboratório para verificar sinais de doença cardíaca, diabetes, baixos níveis de testosterona e outras condições de saúde.
• Exames de urina (urinálise). Assim como os exames de sangue, os exames de urina são usados para procurar sinais de diabetes e outras condições de saúde subjacentes.
• Ultrassom. Este teste geralmente é realizado por um especialista em um consultório. Envolve o uso de um dispositivo semelhante a uma varinha (transdutor) mantido sobre os vasos sanguíneos que irrigam o pênis. Ele cria uma imagem de vídeo para permitir que seu médico veja se você tem problemas de fluxo sanguíneo.Às vezes, esse teste é feito em combinação com uma injeção de medicamentos no pênis para estimular o fluxo sanguíneo e produzir uma ereção.
• Exame psicológico. Seu médico pode fazer perguntas para rastrear a depressão e outras possíveis causas psicológicas da disfunção erétil.

Tratamentos para disfunção erétil

O tratamento geralmente pode ajudar a melhorar a disfunção erétil.

Medicamentos para disfunção erétil

Os principais tratamentos são medicamentos que aumentam o fluxo sanguíneo para o pênis, chamados inibidores da PDE-5. Eles incluem o sildenafila (Viagra), tadalafila (Cialis), vardenafil (Levitra), avanafil (Spedra).

As bombas de vácuo estimulam o sangue a fluir para o pênis, causando uma ereção.Eles funcionam para a maioria dos homens e podem ser usados se o medicamento não for adequado ou não funcionar. Eles nem sempre estão disponíveis. Fale com um médico sobre onde conseguir uma bomba de vácuo.