13 técnicas comuns de terapia ABA

Essa abordagem terapêutica é frequentemente usada para ajudar crianças a melhorar suas habilidades sociais, padrões de comunicação, habilidades motoras finas, higiene e habilidades acadêmicas. A ABA também tem sido usada para ajudar indivíduos a melhorar sua proficiência no trabalho e aprender habilidades simples, como manter um quarto limpo e organizado.

História da Terapia ABA

Para aqueles que fizeram Introdução à Psicologia em algum momento do passado, a terapia ABA é baseada no trabalho do psicólogo B.F. Skinner. Skinner desenvolveu uma teoria do condicionamento operante. A teoria de Skinner analisa como alguém pode controlar o comportamento alterando as consequências desse comportamento. Os pais geralmente usam os mesmos princípios quando punem uma criança por fazer algo errado e a recompensam por fazer algo bem.

Para ajudar você a entender melhor a terapia ABA, veremos algumas das técnicas que um terapeuta ABA provavelmente usará com seu filho.

Reforço Positivo:

Nos termos mais gerais, reforço positivo é fornecer a alguém uma recompensa ou elogio para encorajá-lo a continuar a se comportar da maneira que você gostaria que ele se comportasse. O elogio ou recompensa precisa seguir rapidamente o comportamento desejado. Se uma recompensa ou elogio seguir rapidamente um comportamento, a pessoa associará o reforço positivo ao comportamento. Isso torna a pessoa mais propensa a aumentar o comportamento recompensado.

O terapeuta ABA do seu filho trabalhará com ele para identificar um reforço positivo apropriado. O terapeuta fornecerá reforço positivo assim que seu filho realizar o comportamento que ele/ela está tentando fazer com que seu filho faça. O comportamento pode ser algo tão simples quanto olhar nos olhos da pessoa com quem está falando. O reforço positivo pode ser algo tão simples quanto uma palavra de incentivo.

Digamos que o terapeuta ABA do seu filho esteja trabalhando para fazer com que seu filho peça brinquedos em vez de pegá-los ou simplesmente tirá-los de um irmão ou colega. Quando seu filho pedir o brinquedo que deseja, o terapeuta ABA fornecerá rapidamente o brinquedo à criança. Isso motivará seu filho a pedir os brinquedos que ele/ela quer.

Treinamento de Teste Discreto:

O Treinamento de Teste Discreto (DTT) é uma das principais estratégias de ensino usadas na Terapia ABA. O DTT é uma técnica em que as habilidades são divididas em pequenos elementos "discretos" (ou distintos). O terapeuta então apresenta cada elemento da habilidade para seu filho, um de cada vez. Seu filho receberá reforço positivo após cada resposta correta ao elemento discreto que está sendo ensinado.

Se um terapeuta ABA estiver envolvido no ensino de emoções para seu filho, por exemplo, ele/ela pode dividir o conceito de emoções em emoções individuais. Cada emoção será dividida em lições específicas. Primeiro, seu filho pode ser ensinado a distinguir as emoções.

Por exemplo, o terapeuta ABA pode começar pedindo para seu filho identificar emoções. Ele/ela pode começar apresentando felicidade. Seu filho pode receber uma série de fotografias nas quais as crianças retratam uma variedade de emoções. Seu filho pode ser solicitado a apontar a imagem da criança expressando felicidade. Quando seu filho aponta corretamente a imagem da criança expressando felicidade, ele/ela será reforçado positivamente com o elogio ou recompensa que foi identificado anteriormente.

Depois que seu filho tiver aprendido a identificar positivamente a felicidade, o terapeuta passará para outra emoção. Depois que seu filho tiver aprendido todas as emoções que ele/ela está sendo ensinado, o terapeuta passará a ensinar a seu filho outro passo no processo.

Este passo pode ser algo tão simples quanto aprender a dizer cada uma das emoções quando lhe for mostrada uma fotografia retratando uma criança expressando essa emoção. Novamente, o terapeuta apresentará cada emoção, uma de cada vez.

Intervenções baseadas em antecedentes:

Para entender as Intervenções baseadas em antecedentes (ADI), é útil entender como a Teoria ABA vê a aprendizagem. A Teoria ABA vê a aprendizagem como um processo de três estágios (Consequência do comportamento antecedente). De acordo com este processo ABC, ocorre um antecedente (A) que desencadeia um comportamento (B). O comportamento (B) então leva a uma consequência (C).

Por exemplo, seu filho pode ficar com fome. A fome é o antecedente que leva seu filho a comer uma maçã (B). Comer uma maçã (B) tem a consequência (C) de reduzir a fome do seu filho. Neste exemplo, a consequência (C) deve ser um resultado positivo e deve levar seu filho a ter mais probabilidade de comer uma maçã quando sentir fome.

No entanto, se seu filho escolher um lanche que o faça se sentir mal, o C seria negativo e menos provável de ocorrer novamente. Digamos que seu filho seja alérgico a morangos. Se seu filho sentir fome (A) e escolher comer morangos (B), ele/ela terá uma reação alérgica (C).

Isso significa que seu filho não se sente bem. Isso seria considerado um reforço negativo, o que significa que seu filho teria menos probabilidade de comer morangos (B) no futuro quando estiver com fome (A).

Uma das coisas que criam problemas com o aprendizado é que pode haver muitas coisas ocorrendo em um ambiente que interferem ou substituem o Antecedente pretendido. Por exemplo, se seu filho está no espectro do autismo, ele/ela pode ser altamente influenciado pelo som.

Em um ambiente de aprendizado regular, seu filho pode ter que lidar com sons que outras crianças não parecem incomodadas. Uma conversa ocorrendo do outro lado da sala pode afetar a capacidade do seu filho de se concentrar no que o professor está apresentando (o Antecedente pretendido).

As estratégias ABI se concentram em modificar o ambiente para reduzir a probabilidade de que algo no ambiente possa desencadear um comportamento interferente. Por esse motivo, seu terapeuta ABA pode envolver seu filho em um ambiente com poucas distrações. Ensinar seu filho nesse tipo de ambiente ajuda seu filho a se concentrar no antecedente pretendido.

Aspectos da terapia ABI incluem:

• Modificar ambientes de aprendizagem
• Oferecer escolhas
• Envolver seu filho com itens motivadores.

Um exemplo de intervenção ABI é oferecer a uma criança, que tende a se comportar de forma desafiadora, uma escolha. Em vez de pedir para seu filho preencher uma planilha, seu terapeuta ABA pode apresentar a seu filho três planilhas e permitir que ele escolha uma. Essa intervenção provavelmente fará com que seu filho preencha alegremente a planilha escolhida em vez de dizer não desafiadoramente.

Exercício:

Você pode se surpreender ao saber que o terapeuta ABA do seu filho pode envolver seu filho em exercícios como parte de sua sessão de terapia. O exercício não só melhora a saúde física, como também tem muitos outros benefícios comprovados.

O exercício pode:

• Aumentar os sentimentos de felicidade do seu filho
• Criar uma sensação de calma que ajuda seu filho a se concentrar
• Reduzir sensações de dor
• Melhorar a capacidade do seu filho de dormir
• Incentivar seu filho a usar habilidades sociais e verbais
• Melhorar a memória do seu filho
• Ajudar seu filho a melhorar as habilidades motoras brutas trabalhando seus principais grupos musculares
• Ajudar seu filho a melhorar as habilidades motoras finas necessárias para coisas como segurar um lápis, trabalhando seus pequenos grupos musculares.

Você pode, por exemplo, notar que o terapeuta ABA do seu filho o envolve em um jogo de bola ou uma série de exercícios de alongamento no início de uma sessão de terapia ou durante um intervalo entre atividades de aprendizagem mais tradicionais.

Extinção:

A extinção na ABA é simplesmente um procedimento usado para ajudar a reduzir comportamentos problemáticos. Diferentes estratégias são desenvolvidas para reduzir comportamentos problemáticos com base na maneira como os comportamentos específicos estão sendo mantidos.

Alguns comportamentos problemáticos são mantidos porque estão sendo reforçados positivamente. Seu filho pode obter reforço positivo na forma de atenção quando ele/ela se torna muito barulhento, por exemplo.

Alguns comportamentos problemáticos são mantidos porque estão sendo reforçados pela remoção de um negativo. Seu filho pode descobrir que quando ele/ela é abertamente desafiador em fazer o trabalho, ele/ela é retirado/a do ambiente de aprendizagem.

Por exemplo, se uma criança é removida da sala de aula e colocada em um espaço silencioso para refletir depois de ser desafiadora sobre terminar o dever de casa, ele/ela pode descobrir que a remoção do trabalho ofensivo é reforçadora, embora a situação tenha a intenção de punição.

Alguns comportamentos problemáticos são mantidos porque são automaticamente reforçados pelo próprio comportamento. Por exemplo, algumas crianças sentem grande alegria em abrir e abaixar as janelas de um carro em movimento.

Embora isso possa parecer um simples ato de desafio, a mudança na sensação física do vento batendo no rosto pode ser envolvente para a criança e, portanto, reforçar automaticamente o comportamento indesejado.

Independentemente do motivo pelo qual o comportamento negativo ocorre, o terapeuta ABA do seu filho pode usar a extinção para reduzi-lo. Para extinguir o comportamento problemático, ele deve ser pareado com uma falta de reforço. Um comportamento que historicamente resultou na remoção de estímulo negativo não deve mais ter o mesmo resultado. No final das contas, ao longo de um período de tempo, a criança aprende que o comportamento não consegue obter o que quer que o estivesse mantendo.

Avaliação Comportamental Funcional:

Uma Avaliação Comportamental Funcional (ACF) é o processo que o Terapeuta ABA do seu filho usa para identificar os comportamentos que precisam ser alterados para ajudar seu filho a aprender. Este processo ajuda o terapeuta ABA do seu filho a identificar comportamentos específicos, determinar o propósito desses comportamentos e descobrir os fatores que os mantêm. A ACF do seu filho se tornará a base para as intervenções que o Terapeuta ABA do seu filho usa para ajudar seu filho a aprender e crescer.

Para desenvolver a ACF do seu filho, o Terapeuta ABA do seu filho passará um tempo observando seu filho. O Terapeuta ABA do seu filho também pode falar com pais, professores e profissionais médicos para entender melhor seu filho.

Treinamento de Comunicação Funcional:

O Treinamento de Comunicação Funcional (FCT) usa reforço diferencial (DR) para ensinar uma criança a substituir um comportamento por outro. Geralmente, uma criança é ensinada a substituir um comportamento problemático por uma frase apropriada ou alguma outra forma de comunicação. As intervenções de FCT progridem por um conjunto de estágios.

Uma intervenção de FCT é desenvolvida e ensinada por:

• Conduzir uma avaliação do comportamento problemático
• Determinar a comunicação apropriada
• Ensinar à criança a nova habilidade de comunicação
• Reforçar cada uso da comunicação apropriada
• Lembrar seu filho de usar a nova comunicação
• Ignorar o comportamento problemático sempre que isso acontecer

Por exemplo, seu filho pode estar jogando o lápis sempre que a frustração aumenta. O terapeuta ABA do seu filho pode trabalhar com ele para substituir o arremesso de lápis pela frase: "Estou ficando frustrado".

Crianças que não são verbais podem ser ensinadas a substituir o arremesso de lápis pelo uso de um gesto da linguagem de sinais ou uma imagem para se expressar.

Modelagem:

Modelagem é, em termos simples, quando uma pessoa mostra intencionalmente a outra pessoa como é um comportamento ideal. Na terapia ABA, o terapeuta do seu filho pode usar modelagem para ajudar seu filho a entender o comportamento que ele/ela está procurando.

Por exemplo, se o terapeuta ABA do seu filho estiver ajudando seu filho a aprender a segurar um lápis corretamente, ele pode passar um tempo mostrando à criança como posicionar os dedos e o lápis para se preparar para escrever. Ele pode então chamar a atenção para como move os dedos para fazer uma marca.

Modelagem é simplesmente aplicar o aprendizado por meio da observação.

Intervenção implementada pelos pais:

Alguns programas ABA têm usado a Intervenção implementada pelos pais (PII) com grande sucesso. A PII envolve profissionais de ABA treinando e colaborando com os pais de uma criança para fornecer intervenções ABA. Estudos indicam que essa prática pode ser uma forma altamente eficaz de ensinar e dar suporte a crianças no espectro do autismo.

Com o crescimento no número de crianças sendo identificadas como portadoras de transtornos do espectro do autismo, geralmente há um atraso entre identificar uma criança que poderia se beneficiar da Terapia ABA e obter esse tipo de suporte.

Estudos mostram que a Intervenção implementada pelos pais é benéfica para crianças no espectro do autismo. A PII permite que os pais envolvam seus filhos em seus ambientes naturais. Isso permite que a criança aprenda sem a ansiedade de viajar para uma clínica. Também permite que as crianças aprendam sem os atrasos que podem ocorrer para encontrar o atendimento profissional apropriado.

Você pode, por exemplo, trabalhar com seu terapeuta ABA para aprender como dar suporte ao uso de estratégias ABA para ajudar seu filho enquanto você espera para consultar um terapeuta ABA. Ou, em momentos como este, quando todos estamos praticando o distanciamento social, você pode trabalhar com um terapeuta ABA para dar suporte ao seu filho quando a terapia presencial não for uma opção razoável.

Sistema de Comunicação por Troca de Imagens:

Um Sistema de Comunicação por Troca de Imagens (PECS) é um programa ABB modificado que permite que pessoas sem a capacidade de falar usem imagens para se comunicar. Estudos mostram que usar o PECS pode melhorar as habilidades de linguagem do seu filho. Um PECS também pode ajudar seu filho a comunicar necessidades e ajudar a reduzir comportamentos associados à frustração de ser mal compreendido ou incapaz de se comunicar.

Por exemplo, se seu filho não puder pedir alimentos específicos, ele/ela pode receber um PECS de uma variedade de alimentos para escolher na hora do lanche

Treinamento de Resposta Pivotal:

O Treinamento de Resposta Pivotal (PRT) é uma variação da terapia ABA. Este método é baseado na ideia de que há comportamentos essenciais que influenciam outros comportamentos. Os terapeutas que usam PRT focam nessas áreas essenciais em vez de olhar para comportamentos específicos. O PRT geralmente ocorre por meio de jogos.

À medida que seu filho progride na melhoria do PRT na área essencial focada, você deve ver esse comportamento generalizado para outras áreas de comunicação, engajamento social, aprendizagem, etc. Por exemplo, se seu filho estiver aprendendo a pedir brinquedos durante as sessões de brincadeira, ele/ela será positivamente reforçado por pedir os brinquedos disponíveis para brincar. Você pode esperar que seu filho comece a pedir outras coisas que ele/ela deseja em outros ambientes também.

Redirecionamento:

Redirecionamento é uma técnica usada por muitos terapeutas, educadores e cuidadores. Um terapeuta ABA usando essa técnica pode distrair uma criança de um comportamento problemático que está acontecendo. A atenção da criança é direcionada para um comportamento mais apropriado.

Suponha, por exemplo, que seu filho bata em outra criança para chamar sua atenção. Ao ver esse comportamento, o terapeuta ABA do seu filho pode dizer algo ou dar um tapinha no ombro do seu filho. Isso interrompe o comportamento que está ocorrendo. O terapeuta pode então direcionar seu filho a repetir uma frase como "com licença". Isso permite que seu filho pratique o comportamento apropriado.

Roteiro (Scripting):

Roteiro significa repetir as mesmas palavras várias vezes. Terapeutas ABA podem usar roteiro para ajudar seu filho a aprender uma nova habilidade. O terapeuta criará uma descrição de uma habilidade ou situação. O terapeuta praticará o roteiro com seu filho antes que a habilidade seja usada. Um roteiro pode ser tão simples quanto "olhe nos olhos da pessoa com quem você está falando".

Roteiros podem ser úteis quando seu filho está antecipando situações sociais. Uma vez que as etapas de uma nova habilidade tenham sido praticadas e aprendidas, o terapeuta ABA trabalhará com seu filho para atenuar o roteiro.